Эксперт статьи

Елена Валерьевна Бриль

Должность: Врач – дерматолог-косметолог, трихолог

Квалификация: Врач

Подробнее о специалисте

Папилломы: почему они появляются и нужно ли их удалять

Образования на коже часто появляются на шее, веках или в зоне декольте. Они могут цепляться за одежду, мешать при бритье и просто смущать своим внешним видом — из-за этого многие начинают избегать открытой одежды и украшений. При этом возникает вопрос: а может ли папиллома перерасти во что-то опасное? Врач – дерматолог-косметолог, трихолог Елена Валерьевна Бриль рассказывает, что на самом деле представляют собой папилломы, почему они появляются и когда их стоит удалить.

Что такое папилломы

Папилломы — это доброкачественные новообразования кожи. Внешне они выглядят как небольшие мягкие образования телесного, бежевого или слегка коричневатого цвета. Чаще всего они располагаются на тонкой ножке и выступают над поверхностью кожи. Размер может быть разным: от едва заметных точек до небольших выступающих элементов.

В повседневной жизни такие образования чаще всего появляются в местах естественных складок кожи. Самые типичные зоны:

• шея

• подмышечные области

• паховые складки

• область под грудью

• лицо, особенно зона вокруг глаз и веки

Почему появляются папилломы

Образования напрямую связаны с вирусом папилломы человека (ВПЧ). Разные штаммы этого вируса есть у большинства людей на планете. При этом человек может даже не подозревать о его наличии: вирус может годами находиться в организме и никак себя не проявлять. То есть наличие ВПЧ не всегда подразумевает возникновение папиллом. 

Появление папиллом обычно связано не столько с самим вирусом, сколько с факторами, которые создают условия для роста доброкачественных образований кожи. К основным причинам относятся:

Генетическая предрасположенность

У многих людей папилломы появляются по наследственной линии. Если такие образования были у родителей или ближайших родственников, вероятность их появления выше. 

Нарушение углеводного обмена

Один из ключевых факторов — изменение обмена глюкозы в организме. При нарушении толерантности к глюкозе клетки хуже «принимают» глюкозу и инсулин, из-за чего они дольше остаются в кровотоке.

Инсулин при этом выполняет роль так называемого гормона роста — он может стимулировать деление клеток и развитие различных доброкачественных образований. Именно поэтому при нарушениях углеводного обмена папилломы, фибромы и другие подобные образования могут появляться чаще или увеличиваться в количестве.

Возрастные изменения обмена веществ

С возрастом углеводный обмен постепенно меняется у каждого человека — это естественный физиологический процесс. Даже при нормальном питании и образе жизни чувствительность клеток к инсулину может снижаться. Если при этом есть генетическая предрасположенность к образованию папиллом, такие изменения могут стать дополнительным фактором их появления.

Стрессовые факторы и снижение иммунитета

Иногда папилломы начинают появляться в периоды повышенной нагрузки на организм. Это могут быть, например, беременность, гормональные изменения или другие состояния, которые сопровождаются сильной перестройкой обмена веществ. В такие периоды организм работает в режиме повышенного стресса, и это тоже может становиться триггером для роста доброкачественных образований кожи.

Опасны ли папилломы для человека

Один из самых частых вопросов пациентов — представляют ли папилломы опасность для организма и могут ли они перерасти в рак. Многие начинают переживать, когда замечают на коже новое образование, особенно если оно постепенно увеличивается или появляется сразу несколько.

С медицинской точки зрения папилломы относятся к доброкачественным новообразованиям кожи. Они формируются из обычных клеток дермы — среднего слоя кожи — и сохраняют стандартную клеточную структуру. У таких образований нет склонности переходить из доброкачественного состояния в злокачественное. В большинстве случаев папиллома сохраняет одинаковую структуру и внешний вид на протяжении всего времени существования.

Единственное, что может происходить с папилломами, — это изменения размера или количества. Они могут немного увеличиваться, уменьшаться или появляться в новых местах. Это связано с теми же факторами, которые провоцируют их образование.

Как отличить папиллому от других образований

Для диагностики мы в клинике «Энигма» проводим обычный осмотр кожи и дерматоскопию — исследование кожи с помощью специального прибора, который увеличивает изображение примерно в 10–40 раз. Такой прибор называется дерматоскоп. Он позволяет рассмотреть структуру новообразования и убедиться, что оно соответствует типичной картине папилломы.

В некоторых случаях после удаления образования отправляем его на гистологическое исследование. В лаборатории ткань изучают под микроскопом с большим увеличением и выносят заключение. Однако папилломы имеют достаточно характерную структуру, поэтому в большинстве случаев мы определяем их уже на этапе дерматоскопии.

Если папилломы безопасны, зачем их удалять

Хотя папилломы относятся к доброкачественным образованиям и не представляют угрозы для жизни, на практике они часто доставляют бытовой и эстетический дискомфорт. 

Риск постоянной травматизации

Одна из самых частых проблем — механическое повреждение папиллом. Они выступают над поверхностью кожи и поэтому легко цепляются за одежду, украшения или бельё. Также папилломы могут травмироваться во время бритья и физической активности. 

Эстетический дискомфорт

Вторая распространённая причина — внешний вид кожи. Папилломы нередко появляются на открытых участках тела: на шее, лице, в зоне декольте или вокруг глаз. Даже небольшие образования могут быть заметны и создавать неровный рельеф кожи. Из-за этого некоторые люди начинают избегать открытой одежды и стараются скрывать эти зоны.

Как удалить папилломы безопасно

Если папиллома мешает, травмируется или просто вызывает эстетический дискомфорт, её можно удалить. Современные методы позволяют сделать это достаточно быстро и без последствий. 

Почему не стоит удалять папилломы дома

В интернете и аптеках можно встретить множество средств, которые обещают быстрое удаление папиллом. Чаще всего это различные растворы, известные как «чистотел». Такие средства действительно могут разрушать ткани, однако их действие невозможно контролировать. Раствор не «видит» границы папилломы и воздействует не только на само образование, но и на окружающую кожу.

В результате вместо аккуратного удаления может возникнуть химический ожог. Повреждение кожи бывает достаточно глубоким и нередко приводит к образованию рубца. При этом пятно после такого воздействия часто оказывается в два-три раза больше самой папилломы.

Главная проблема в том, что глубина повреждения при использовании кислотных растворов непредсказуема. В отличие от медицинских методов, такие средства не позволяют точно контролировать, насколько глубоко происходит воздействие на ткань.

Как удаляют папилломы в клинике

У нас в клинике основным методом удаления папиллом является CO₂-лазер.

Лазерный луч работает очень точно: ткань новообразования испаряется постепенно. Благодаря этому врач может контролировать глубину воздействия и аккуратно удалить папиллому, не затрагивая окружающую кожу. Такой подход позволяет исключить риск рубцов и других косметических дефектов.

Что происходит с кожей после удаления папиллом

После процедуры на коже начинается естественный процесс заживления. Поскольку такие образования располагаются поверхностно, восстановление обычно проходит достаточно быстро и без выраженного дискомфорта.

1. Сразу после процедуры на месте удалённой папилломы формируется небольшая защитная корочка. Это естественная реакция кожи: под корочкой начинается процесс восстановления тканей.

2. В первые дни область удаления постепенно подсыхает. Обычно корочка держится около 7–10 дней, после чего отпадает самостоятельно. Специально удалять или повреждать её не нужно — это может замедлить заживление.

3. После того как корочка отпадает, на коже может остаться небольшое розовое пятно. Это нормальный этап восстановления: новая кожа в этой зоне ещё тонкая и активно обновляется.

4. Со временем цвет постепенно выравнивается, а поверхность кожи становится ровной. 

Ограничения после процедуры

Чтобы кожа зажила спокойно и без осложнений, важно соблюдать несколько простых рекомендаций:

• не мочить область удаления примерно 3 дня;

• не посещать баню и сауну, чтобы не перегревать кожу;

• избегать загара — подробнее о вреде ультрафиолета для кожи читайте здесь.

Такие ограничения носят временный характер и соблюдаются только в период первичного заживления. Потом пациент возвращается к обычной жизни: без папиллом, дискомфорта и чувства неуверенности.